Terapias CAR-T académicas: la investigación española avanza hacia tratamientos más precisos

Las terapias celulares siguen ganando espacio en la investigación oncológica española. En los últimos meses, varios grupos han publicado nuevos resultados o han puesto en marcha ensayos que apuntan en una misma dirección: hacer que los tratamientos CAR-T sean más eficaces, más precisos y aplicables a más tipos de cáncer.

Uno de los trabajos más recientes procede del Clínic-IDIBAPS, que ha desarrollado una nueva versión de su CAR-T académico ARI0002h para abordar las recaídas en mieloma múltiple. El avance es relevante porque las terapias CAR-T han mostrado resultados importantes en tumores hematológicos, pero uno de los retos sigue siendo qué ocurre cuando la enfermedad reaparece o deja de responder al tratamiento.

El mismo entorno investigador publicó también resultados del CAR-T ARI-0001 en pacientes adultos con leucemia linfoblástica aguda, en un estudio multicéntrico publicado en The Lancet Haematology. Según el Clínic, el tratamiento mostró altas tasas de respuesta y confirma el potencial de las terapias CAR-T académicas desarrolladas desde el propio sistema hospitalario.

La investigación no se limita a los cánceres de la sangre. Vall d’Hebron ha iniciado el ensayo clínico CATHERINE, el primero en pacientes de una terapia CAR-T diseñada para activar una doble respuesta antitumoral en tumores sólidos HER2+. La estrategia combina el reconocimiento de la proteína p95HER2, presente en una parte de estos tumores, con la secreción de un anticuerpo biespecífico para reforzar la respuesta inmune.

Este salto hacia tumores sólidos es uno de los grandes desafíos de las terapias celulares. En leucemias, linfomas o mieloma múltiple, los resultados han sido más visibles. En tumores sólidos, el microambiente tumoral, la heterogeneidad de las células cancerosas y las barreras para que las células modificadas lleguen y actúen dentro del tumor complican mucho más el camino.

Por eso son importantes estos avances. No porque supongan respuestas definitivas, sino porque van afinando la tecnología: nuevas dianas, mejores diseños celulares, combinación con anticuerpos, fabricación más rápida y modelos más adaptados a cada tipo de tumor.

España cuenta con una posición especialmente interesante en este campo. El Clínic-IDIBAPS ha sido uno de los referentes europeos en CAR-T académico, con terapias desarrolladas íntegramente en el entorno hospitalario y autorizadas por la AEMPS. Vall d’Hebron, por su parte, mantiene una línea muy activa en investigación traslacional y ensayos de nuevas estrategias celulares.

El mensaje de fondo es claro: la innovación en cáncer no llega solo de grandes desarrollos industriales. También puede salir de hospitales, institutos de investigación y consorcios académicos capaces de convertir una pregunta clínica en una línea de investigación.

La terapia celular todavía tiene retos importantes: acceso, coste, producción, seguridad, recaídas y eficacia en tumores sólidos. Pero cada nuevo estudio permite avanzar un poco más en una medicina donde las propias células del paciente pueden convertirse en parte del tratamiento.

 

Fuentes

Clínic Barcelona — El Clínic-IDIBAPS optimiza el CAR-T académico contra el mieloma múltiple para abordar las recaídas:
https://www.clinicbarcelona.org/noticias/el-clinic-idibaps-optimiza-el-car-t-academico-contra-el-mieloma-multiple-para-abordar-las-recaidas 

Clínic Barcelona — El CAR-T ARI-0001 muestra altas tasas de respuesta en pacientes adultos con leucemia linfoblástica aguda:
https://www.clinicbarcelona.org/noticias/el-car-t-ari-0001-muestra-altas-tasas-de-respuesta-en-pacientes-adultos-con-leucemia-linfoblastica-aguda 

Vall d’Hebron — Arranca CATHERINE, el primer ensayo clínico en pacientes de una innovadora terapia CAR-T en tumores sólidos HER2+:
https://www.vallhebron.com/es/actualidad/noticias/arranca-catherine-el-primer-ensayo-clinico-en-pacientes-de-una-innovadora-terapia-car-t-que-activa-una-doble-respuesta-antitumoral-en-tumores-solidos-her2 

Vall d’Hebron — Nueva terapia CAR-T de última generación en leucemia linfoblástica aguda de células B refractaria:
https://www.vallhebron.com/es/actualidad/noticias/una-nueva-terapia-car-t-de-ultima-generacion-muestra-resultados-prometedores-en-un-ensayo-clinico-fase-1-en-pacientes-con-leucemia-linfoblastica-aguda-de-celulas-b-refractaria 

Instituto de Salud Carlos III — Línea de biotecnología celular y terapias avanzadas:
https://iier.isciii.es/w/biotecnologia-celular